Помощь при запое до приезда врача: что можно сделать и чего делать нельзя

Помощь при запое до приезда врача — это не лечение, а грамотная «страховка» на те один-два часа, пока нарколог едет к пациенту. В эти часы родственники часто действуют из лучших побуждений, но делают то, что ухудшает состояние: отпаивают кофе, дают таблетки из домашней аптечки, ставят под холодный душ. Эта статья поможет семье понять, что действительно можно сделать до приезда врача, а чего делать нельзя ни в коем случае.

Коротко: до приезда нарколога уложите человека на бок, обеспечьте тёплую воду маленькими глотками, проветривание и постоянное наблюдение. Не давайте снотворные, успокоительные, обезболивающие и «опохмел», не используйте холодный душ и кофе. Подготовьте информацию: сколько дней длится запой, что и сколько пил, какие болезни и лекарства. При судорогах, спутанности сознания, галлюцинациях, боли в груди или потере сознания звоните 103 или 112 — это уже не ситуация для ожидания.

Помощь при запое до приезда врача: первые шаги

Первое, что стоит сделать, — трезво оценить обстановку, насколько это возможно в стрессе. Человек в сознании, отвечает на вопросы, узнаёт близких? Дышит ровно? Нет ли рвоты, судорог, жалоб на боль в груди? От ответов зависит, кого вызывать: нарколога на дом или скорую помощь.

Если состояние стабильное, но запой продолжается несколько дней и самому остановиться не получается, логичный шаг — вызов нарколога на дом. Диспетчеру важно честно рассказать всё, что вы знаете: это помогает врачу заранее понять, какое оборудование и растворы взять с собой и не нужна ли сразу госпитализация.

Пока врач в пути, задача семьи — не лечить, а не навредить: обеспечить безопасность, покой и наблюдение. Всё медикаментозное лечение подбирает нарколог после осмотра, измерения давления, пульса и оценки неврологического статуса.

Что можно сделать до приезда нарколога

Ниже — действия, которые безопасны почти в любой ситуации и реально облегчают работу врача. Их немного, и они простые.

1. Уложить человека на бок. Если он лежит или засыпает, положение на боку с чуть согнутой верхней ногой снижает риск захлебнуться рвотными массами. Это самая важная мера, особенно если человек сонлив.
2. Давать воду маленькими глотками. Подойдёт тёплая негазированная вода, некрепкий несладкий чай, минеральная вода без газа. Не нужно заставлять пить литрами — при тошноте большой объём лишь спровоцирует рвоту.
3. Обеспечить свежий воздух и спокойную обстановку. Проветрить комнату, приглушить яркий свет, выключить громкий телевизор. Меньше раздражителей — меньше тревоги и тахикардии.
4. Не оставлять одного. Кто-то из близких должен находиться рядом до приезда врача: следить за дыханием, сознанием, помогать дойти до туалета.
5. Убрать опасные предметы и доступ к алкоголю. Острые предметы, ключи от машины, запасы спиртного и лекарств лучше убрать из поля зрения.
6. Собрать сведения для врача. Об этом подробнее — в отдельном разделе ниже.

Если человек мёрзнет, укройте его пледом; если потеет — смените влажную одежду на сухую. Разговаривайте спокойно, без упрёков: выяснять отношения сейчас бессмысленно и только усиливает возбуждение.

Чего делать нельзя: популярные ошибки родственников

Большинство «народных» способов быстро привести человека в чувство не просто бесполезны, а опасны. Нагрузка на сердце и печень при запое и так высокая, и любое резкое воздействие может стать последней каплей.

Отдельно о лекарствах. Даже привычные препараты для нормализации сна или «от нервов» в сочетании с алкоголем ведут себя непредсказуемо. Решение, какие средства и в каком объёме нужны, врач принимает только после осмотра — именно поэтому мы не даём по телефону советов «что выпить до приезда». Если человек уже принял какие-то таблетки, не пытайтесь «перебить» их другими — просто сохраните упаковки и покажите врачу.

А если резко перестать пить — не опасно?

Это частый вопрос. При длительном запое резкое прекращение приёма действительно может запустить тяжёлый абстинентный синдром — с тремором, скачками давления, а иногда судорогами и делирием. Но выход из этой ситуации — не «подливать понемногу», а медицинская детоксикация под контролем врача. Подробно о том, почему долгий запой опасно прерывать самостоятельно, мы рассказывали в статье о длительном запое и его осложнениях.

Как подготовиться к приезду нарколога

Чем полнее информация, тем точнее и безопаснее будет помощь. Врачу важны не оценки («пьёт как всегда»), а конкретные факты. Пока ждёте, выпишите на листок или в телефон:

• сколько дней длится запой и когда был последний приём алкоголя;
• что именно пил и примерно в каком количестве в сутки;
• были ли раньше тяжёлые выходы из запоя, судороги, галлюцинации;
• хронические заболевания: сердце, давление, диабет, печень, эпилепсия, травмы головы;
• какие лекарства принимает постоянно и что принял за последние сутки (сохраните упаковки);
• аллергия на препараты, если известна;
• ел ли что-нибудь, была ли рвота, когда последний раз мочился.

Подготовьте и место: кровать или диван, к которому удобно подойти с двух сторон, хорошее освещение, стул или вешалку, чтобы закрепить флакон при капельнице. Домашних животных лучше закрыть в другой комнате. Если в квартире есть дети, по возможности попросите кого-то из родных забрать их на время процедуры.

Многие переживают, что соседи увидят врача. Специалисты приезжают без опознавательных знаков, в обычной одежде, а работа проводится анонимно — мы не передаём сведения о вызове на работу или в другие организации. Как организован выезд, что входит в процедуру и какие у неё ограничения, подробно описано на странице вывода из запоя на дому в Барнауле.

Когда нужно срочно вызвать врача

Есть состояния, при которых ждать плановый визит нарколога нельзя. Звоните в скорую помощь по номеру 103 или 112, если видите хотя бы один из признаков:

• судороги, подёргивания, приступ с потерей сознания;
• человек не просыпается, не реагирует на голос и прикосновения;
• дыхание редкое, хриплое, с паузами, губы синеют;
• боль или жжение за грудиной, выраженная одышка, резкая слабость;
• рвота с кровью или «кофейной гущей», чёрный стул;
• галлюцинации, человек не понимает, где находится, видит «насекомых», разговаривает с несуществующими людьми;
• травма головы, даже если кажется лёгкой;
• высокая температура, сильная потливость и дрожь всего тела;
• подозрение, что принято большое количество таблеток или суррогат алкоголя.

Эти признаки могут означать алкогольный делирий, отравление, инфаркт, желудочное кровотечение или черепно-мозговую травму. Здесь нужна реанимационная бригада и стационар, а не капельница дома. До приезда скорой уложите человека на бок, не давайте ничего пить и есть, следите за дыханием.

Если человек сильно возбуждён, агрессивен, но в целом ориентирован, может помочь экстренное вытрезвление — врач оценит, можно ли помочь на месте или безопаснее перевезти пациента в клинику. О том, какие ещё признаки говорят об угрожающем состоянии, рассказываем в материале об алкогольном запое как опасном состоянии.

Если человек против врача

Бывает, что семья готова вызвать нарколога, а сам пациент категорически против. Спорить с человеком в состоянии опьянения бесполезно: аргументы не работают, а конфликт легко перерастает в агрессию. Лучше выбрать момент относительной трезвости — чаще это утро — и говорить о самочувствии, а не о «пьянстве»: о давлении, бессоннице, дрожи в руках.

Важно понимать: без согласия дееспособного взрослого врач не может проводить процедуры, исключение — угроза жизни, когда действует скорая помощь. Практичные способы убедить близкого и сохранить отношения мы разобрали в статье о том, как вывести человека из запоя, если он отказывается от помощи.

И ещё о распространённых заблуждениях: многие уверены, что «домашний» выход из запоя всегда проще и безопаснее. Это не так — при ряде состояний безопаснее стационар. Подробно об этом — в разборе мифов и рисков вывода из запоя на дому.

Что будет, когда приедет врач

Нарколог начинает не с капельницы, а с осмотра: измеряет давление, пульс, сатурацию, при необходимости делает ЭКГ, оценивает сознание, тремор, координацию, расспрашивает о запое и болезнях. Здесь и пригодятся записи, которые вы подготовили.

По итогам врач решает, возможна ли помощь на дому или нужна госпитализация. Если противопоказаний нет, проводится инфузионная терапия: растворы для восполнения жидкости и электролитов, витамины группы B, при необходимости гепатопротекторы и средства для поддержки сердца и сна — подбор индивидуальный. После процедуры врач объясняет родственникам, как вести себя ближайшие сутки и на какие симптомы обратить внимание.

Заключение

Правильная помощь при запое до приезда врача сводится к трём вещам: безопасное положение на боку, вода маленькими глотками и постоянное наблюдение. Всё остальное — лекарства, «народные методы», холодный душ — лучше оставить: они чаще вредят, чем помогают. Ваша главная задача — вовремя распознать опасные симптомы и дать врачу точную информацию.

Если близкий в запое и вы не знаете, как поступить, звоните в МРЦ «Витамед»: 8 (3852) 600-165, круглосуточно и анонимно. Дежурный специалист подскажет, достаточно ли выезда нарколога или безопаснее стационар. Адрес клиники и схему проезда смотрите на странице контактов МРЦ «Витамед».

Статью написал специалист клиники Витамед

Бредихин Станислав Дмитриевич: https://napopravku.ru/
Телефон клиники: 8 (3852) 600-165 (Круглосуточно)
Адрес: г. Барнаул, ул. Шевченко 170